Tratamentos

O que é o Otorrinolaringologista?

exame otorrino

Otorrinolaringologista é o médico especialista em otorrinolaringologia, parte da medicina que tem por objeto o estudo e o tratamento das doenças do ouvido, nariz e garganta. Esse especialista é muitas vezes chamado apenas de “otorrino”.

Diversas doenças se manifestam nessa região tratada pelo otorrino. Dependendo da doença o tratamento pode ser clínico ou cirúrgico.

A Rinoplastia é uma cirurgia muito comum entre homens e mulheres que tem como objetivo remodelar o nariz, corrigir deformidades estéticas. O nariz é um órgão de destaque no rosto e a rinoplastia visa melhorar o aspecto estético do rosto, corrigindo deformidades nasais que atrapalhem a harmonia facial.

Cada vez mais procurada nos consultórios médicos, é importante que seja realizada por profissionais capacitados.

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O que são as amígdalas e adenóides?

As amígdalas e as adenóides são órgãos que reforçam a imunidade de todo o trato respiratório superior, podendo  sua  função  estar  comprometida principalmente por hipertrofia (aumento) ou infecções repetidas.

O que é amigdalectomia e adenoidectomia?

São os nomes dados à remoção cirúrgica das tonsilas palatinas (amígdalas) e das tonsilas faríngeas (adenóides). 

INDICAÇÕES DE ADENOAMIGDALECTOMIA

1)Obstrução das vias aéreas superiores

A hipertrofia das tonsilas faríngeas e palatinas pode causar respiração oral, déficit no crescimento

2) Disfagia e alteração da fala

Tonsilas aumentadas podem interferir na fase faríngea da deglutição, pela obstrução mecânica ou pela incoordenação entre a respiração e a deglutição. Podem diminuir o fluxo nasal e gerar voz hiponasal ou abafada.

Disfagia (dificuldade de deglutição) associada a déficit de crescimento e voz ininteligível relacionados a hipertrofia adenoamigdaliana são indicações cirúrgicas para adenoamigdalectomia.

3) Crescimento facial anormal e alterações dentárias

A obstrução nasal crônica devido às tonsilas aumentadas pode predispor a alterações dentofaciais, ponderoestatural, roncos noturnos, sonolência diurna e distúrbios do sono, incluindo apnéia obstrutiva do sono.

INDICAÇÕES DE AMIGDALECTOMIAS

1 Amigdalites de repetição

2 Abscesso periamigdaliano

3 Profilaxia para febre reumática

4 Aumento de volume unilateral ou suspeita de malignidade

5 Amigdalite crônica / Halitose

INDICAÇÕES DE ADENOIDECTOMIA

1 Rinossinusites / Adenoidites

2 Obstrução respiratória

3 Otite média secretora

4 Suspeita de tumores

Como é realizada (adenoamigdalectomia / amigdalectomia / adenoidectomia)?

A cirurgia é realizada sob anestesia geral somente em hospitais com estrutura adequada. O paciente dorme e não sente nenhuma dor durante o procedimento. Na maioria dos casos recebe alta no mesmo dia da cirurgia, necessitando de poucos dias de recuperação em casa.

A sinusite é o processo inflamatório da mucosa de revestimento dos seios da face e nariz. Pode ser causada por vírus ou bactérias. Os sintomas mais comuns são dor nasal ou facial, obstrução nasal, secreção nasal podendo também aparecer febre, tosse e secreção posterior. O tratamento depende da causa mas em todos os casos a lavagem nasal com soro fisiológico é muito importante.

A otite média aguda é uma infecção da cavidade do ouvido médio causada por alguns microorganismos, como vírus e bactérias.

É a doença infecciosa mais frequente entre crianças. Ocorre mais frequentemente quando há mudanças bruscas de temperatura, em crianças que frequentam escolas, são alérgicas ou estão expostas a fumaça de cigarro.

Sintomas: dor de ouvido, secreção na cavidade média do tímpano, febre, mal estar, nauseas. as crianças lactentes costumam manifestar a dor com irritabilidade e choro intenso.

Rinite é uma reação inflamatória que ocorre na mucosa nasal devido a fatores alérgicos ou não. O paciente pode apresentar secreção nasal, obstrução nasal, prurido e/ ou espirros.

De uma forma geral, independente da causa, representa algumas das afecções mais frequentes na espécie humana, e pode apresentar grande impacto na qualidade de vida do paciente, perturbando-lhe o sono, a capacidade de concentração e o desempenho nas atividades diárias.

O acompanhamento e tratamento adequado é essencial.

O desvio do septo nasal é um alteração muito comum na população e uma alteração comum em pacientes com queixa de obstrução nasal.

A septoplastia, cirurgia para correção do desvio de septo, é realizada sob anestesia geral em ambiente hospitalar, sem cortes externos ou cicatrizes externas. Não ocorre inchaço ou hematoma no rosto no pós-operatório.

Na criança a adenoide é chamada muitas vezes de carne esponjosa. Quando em tamanho aumentado pode causar obstrução nasal, roncos noturnos, alteração do crescimento facial nas crianças, sinusites de repetição. Nesses casos o tratamento é cirúrgico com a adenoidectomia.

 No adulto a carne esponjosa pode ser caracterizada tanto pelo aumento da adenóide quanto pelo aumento das conchas nasais.

Grande parte dos sangramentos nasais são provenientes da porção anterior do septo nasal e podem ser resolvidos com medidas locais como compressas geladas, cauterização local ou tamponamentos. A rinite muitas vezes está presente nesses pacientes. O tempo seco também é um fator predisponente. O otorrinolaringologista é o médico mais habilitado para resolução desse problema.

Uma avaliação completa é fundamental para se excluir alterações tratáveis, como por exemplo uma rolha de cera impactando o conduto, um quadro de otite das perdas relacionadas a idade ou outras doenças.

A tontura é uma queixa muito comum nos consultórios tanto dos pacientes com mais idade quanto os mais jovens. É multifatorial, devendo ser feita uma investigação clinica laboratorial das possíveis causas.

Estimulantes podem agravar o quadro e devem ser evitados tais como café, chá preto, chá mate, chá verde, bebidas alcoólicas, doces e chocolates.